院前医疗急救这件事，为什么要立法

潮新闻 记者 王逸群(yìqún) 蒋欣如 在接到120呼救后，出车、抵达、开展救治，这一过程被称为“院前(yuànqián)医疗急救(jíjiù)”。5月27日至(rìzhì)30日召开的浙江省十四届人大常委会第十七次会议，初次审议了《浙江省院前医疗急救条例（草案）》。 浙江为什么要(yào)为院前医疗急救立法？ 此前，针对群众日益增长的需求，浙江卫健系统持续提升院前(yuànqián)医疗(yīliáo)急救工作水平。2024年11月，省卫健委等14个部门联合出台了院前医疗急救高质量发展的实施意见，对加强体系建设(jiànshè)、服务能力建设、数字化改革等六大(liùdà)方面23项具体举措作出规定。 “虽然已出台相关政策文件，但仍有无法解决的问题，国家层面(céngmiàn)目前没有法律，需要通过地方性立法破解。”浙江省卫健委医政药政处(zhèngchù)相关负责人(fùzérén)说。 比如社会公众急救的免责、表彰和奖励。对(duì)生死线上的患者来说(láishuō)，黄金抢救时间窗口就几分钟，第一目击者的作用可能(kěnéng)比急救医生更关键，虽然(suīrán)民法典对公众急救有一定保障，但由于国家层面没有(méiyǒu)相应专业性法规，社会公众仍存在部分“不愿救、不敢救”的问题。该负责人表示，为社会公众实施紧急救助设立法规依据，解除后顾之忧，有利于填补医护人员到场(dàochǎng)前的空窗期，提高后续救治成功率。 像这样可以通过立法提升的院前医疗急救成功率空间还有(háiyǒu)很多，相关从业人员(cóngyèrényuán)的激励(jīlì)保障机制就是其中之一。全省目前共有1万多名相关从业人员，但工作职责压力较大，职业(zhíyè)发展前景、待遇和激励机制等还有待提升。 “尤其是调度员这个岗位，可以说(shuō)是整个急救过程中的(de)指挥官。具备医疗知识，经验丰富的专职调度员，是院前医疗急救的关键力量之一。”该负责人希望通过法规完善这一群体的待遇(dàiyù)保障，打造稳定(wěndìng)过硬的人才队伍。 立法需要成熟的(de)时机。为院前医疗急救立法，代表浙江在该(gāi)领域已经积累了一定实践经验做法，同时，老百姓对基本公共卫生服务也有(yǒu)了更高期待。立法要想切中要害，离不开大量基层实践。事实上，在前期实践探索中，全省(quánshěng)很多探索都成为重要参考。 比如，2023年省委改革办在嘉善、瑞安推出的“院前急救(jíjiù)一件事”微改革，破解公众参与度不高、救助站点(zhàndiǎn)布局不合理等问题(wèntí)，也对立法起到了积极作用。 在嘉善，2024年县域院前急救平均反应时间7.88分钟(fēnzhōng)，全县经120救治心跳骤停患者心肺复苏成功率达30.21%，高于全国平均水平。这(zhè)背后是完善的院前急救体系，其中“村村(cūncūn)救”志愿者队伍是重要一环。嘉善制定志愿者准入标准，明确志愿者日常待命、执行任务、救助成功等(děng)各环节的补助保障政策，并对志愿者开展(kāizhǎn)专业化医疗救助员职业技能项目培训。此外(cǐwài)，全县还设置了25个培训点(diǎn)，将应急救护“第一反应人”机制(jīzhì)覆盖到学校教师、公交司机、养老护理员等重点岗位。 地处山区的瑞安(ruìān)人口分(fēn)散，却通过优化布局(bùjú)，将院前医疗急救平均反应时间从11分04秒缩短至8分57秒。考虑到不同镇村在急救站点(diǎn)布局、资源(zīyuán)配备和服务能力等方面差异明显，瑞安由市120急救指挥中心、市人民医院牵头，按照响应速度和人口覆盖范围布局19家急救站点，分别分布(fēnbù)于各(gè)县级医院、乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）等地，推动医务人员等优质急救资源下沉，打破了原来各急救站点小、散、弱及各自为战的局面。 省人大常委会相关专工委负责人表示，后续将继续完善条例草案，以高质量立法(lìfǎ)积极回应人民群众的新要求(yāoqiú)新期待。